Formulir Autodebit - Skularsi
Follow us

Pemberi Aktif

Menjadi pemberi beasiswa aktif adalah dukungan finansial atau materi kepada pelajar atau penerima beasiswa Skularsi secara aktif dalam tiap bulannya.dukungan dapat diberikatn dengan minimal secara autodebit.

  • Kuasa

    Bahwa dengan terdaftarnya Rekening dalam Fasilitas Auto Debet, Pihak Donatur Aktif dengan ini memberikan kuasa dan kewenangan untuk mendebet rekening yang terdapat di Bank sebagaimana dimaksud diatas untuk penerimaan Donasi Program Beasiswa Skularsi sesuai dengan kesepakatan antara Pihak Donatur Aktif dan Pihak Skularsi sebagai berikut :
  • Biodata

  • (KTP/SIM/Paspor)
  • Data Bank

  • BulanTahun
  • BulanTahun
    Minimal 1 tahun dari mulai penebitan
  • Tampak Depan
  • Halaman Depan
  • Menyatakan Bahwa

  • KETENTUAN

    1. Sehubungan dengan pendebetan sebagaimana dimaksud dalam Pendaftaran dan Kuasa Pendebetan Rekening ini, Pihak Pertama wajib senantiasa menyediakan dana yang cukup pada Rekening sebelum dilakukannya pendebetan dan menjaga Rekening dalam keadaan aktif.
    2. Dengan ditandatanganinya Pendaftaran dan Kuasa pendebetan Rekening ini, maka secara otomatis metode pembayaran Donasi ini akan menjadi autodebet Rekening Bank dan pendebetan akan dilakukan setiap tanggal periode pembayaran.
    3. Apabila pada saat akan dilakukan pendebetan, ternyata saldo pada Rekening Pihak Pertama tidak mencukupi, maka Bank tidak berkewajiban untuk melaksanakan pendebetan Rekening Pihak Pertama dan karenanya kewajiban pembayaran kepada Pihak Kedua sepenuhnya menjadi tanggung jawab Pihak Pertama dan akan diselesaikan secara langsung antara Pihak Pertama dengan Pihak Kedua tanpa melibatkan Bank.
    4. Apabila pendebetan pada periode pembayaran tidak berhasil, maka proses pendebetan Rekening Bank selanjutnya merupakan akumulasi total pendebetan dengan periode pembayaran sebelumnya.
    5. Pihak Pertama dan Pihak Kedua bertanggung jawab penuh atas kebenaran informasi yang diberikan berikut segala akibatnya dalam Pendaftaran dan Kuasa Pendebetan Rekening termasuk dokumen lampirannya.
    6. Sebagai lampiran Pendaftaran dan Kuasa Pendebetan Rekening ini, Pihak pertama dengan ini melampirkan : Foto copy buku tabungan halaman pertama dan foto copy kartu ATM Foto copy KTP
    7. Bahwa atas pemberian dan pelaksanaan kuasa tersebut, Pihak Pertama dan Pihak Kedua membebaskan Bank atas segala kerugian dan atau tuntutan apapun dari pihak manapun termasuk Pihak Pertama dan Pihak Kedua termasuk tapi tidak terbatas pada masalah dalam pendebetan dan pengkreditan, pendataan dan sebagainya. Atas segala perselisihan dan akibatnya antara Pihak Pertama dan Pihak Kedua atau dengan siapapun menjadi tanggung jawab Pihak Pertama dan Pihak Kedua.
    8. Pihak Bank akan melakukan konfirmasi kepada donatur.

    Demikian Pendaftaran dan Kuasa Pendebetan Rekening ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya, akan terus berlaku sampai dengan dinyatakan tidak berlaku oleh Pihak Pertama dan Pihak Kedua.

Ketentuan

KETENTUAN

  1. Sehubungan dengan pendebetan sebagaimana dimaksud dalam Pendaftaran dan Kuasa Pendebetan Rekening ini, Pihak Pertama wajib senantiasa menyediakan dana yang cukup pada Rekening sebelum dilakukannya pendebetan dan menjaga Rekening dalam keadaan aktif.
  2. Dengan ditandatanganinya Pendaftaran dan Kuasa pendebetan Rekening ini, maka secara otomatis metode pembayaran Donasi ini akan menjadi autodebet Rekening Bank dan pendebetan akan dilakukan setiap tanggal periode pembayaran.
  3. Apabila pada saat akan dilakukan pendebetan, ternyata saldo pada Rekening Pihak Pertama tidak mencukupi, maka Bank tidak berkewajiban untuk melaksanakan pendebetan Rekening Pihak Pertama dan karenanya kewajiban pembayaran kepada Pihak Kedua sepenuhnya menjadi tanggung jawab Pihak Pertama dan akan diselesaikan secara langsung antara Pihak Pertama dengan Pihak Kedua tanpa melibatkan Bank.
  4. Apabila pendebetan pada periode pembayaran tidak berhasil, maka proses pendebetan Rekening Bank selanjutnya merupakan akumulasi total pendebetan dengan periode pembayaran sebelumnya.
  5. Pihak Pertama dan Pihak Kedua bertanggung jawab penuh atas kebenaran informasi yang diberikan berikut segala akibatnya dalam Pendaftaran dan Kuasa Pendebetan Rekening termasuk dokumen lampirannya.
  6. Sebagai lampiran Pendaftaran dan Kuasa Pendebetan Rekening ini, Pihak pertama dengan ini melampirkan : Foto copy buku tabungan halaman pertama dan foto copy kartu ATM Foto copy KTP
  7. Bahwa atas pemberian dan pelaksanaan kuasa tersebut, Pihak Pertama dan Pihak Kedua membebaskan Bank atas segala kerugian dan atau tuntutan apapun dari pihak manapun termasuk Pihak Pertama dan Pihak Kedua termasuk tapi tidak terbatas pada masalah dalam pendebetan dan pengkreditan, pendataan dan sebagainya. Atas segala perselisihan dan akibatnya antara Pihak Pertama dan Pihak Kedua atau dengan siapapun menjadi tanggung jawab Pihak Pertama dan Pihak Kedua.
  8. Bank mandiri akan melakukan konfirmasi kepada donatur.

Demikian Pendaftaran dan Kuasa Pendebetan Rekening ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya, akan terus berlaku sampai dengan dinyatakan tidak berlaku oleh Pihak Pertama dan Pihak Kedua.